奥氮平4分之一治疗焦虑(奥氮平吃多久可以停药)

在安全性方面，氯氮平和奥氮平几乎没有锥体外系反应和催乳素水平升高，但具有镇静作用，可引起困倦、嗜睡等不良反应，氯氮平镇静作用较强。此外，氯氮平和奥氮平还可引起体重增加，用药前体重指数（BMI）较低者体重增加明显，氯氮平还常见血糖升高和血脂升高。此外，长期服用氯氮平可引起罕见的粒细胞减少症或缺乏症，也有白细胞减少和血小板减少的报道，还具有心脏毒性，可引起心动过速，诱发心肌炎、心肌病等严重不良反应。因此，总体来讲奥氮平的安全性更好。

在临床应用方面，氯氮平主要适用于精神分裂症等精神性障碍，尤其是其他抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。奥氮平主要适用于精神分裂症，可用于急性期控制症状，恢复期巩固疗效，以及长期维持治疗预防复发，也适用于中重度躁狂发作，预防躁狂症患者双向情感障碍复发。

脑挫伤多久能恢复(脑挫伤恢复期头疼)　　颅脑损伤的诊断与处理，在神经外科的临床工作当中，颅脑损伤是常见的疾病之一。根据受伤后的昏迷时长以及临床表现，可以将颅脑损伤分为轻度、中度、重度、危重症四种级别。　　生活中可能很多意外伤害或者本身的一些颅脑疾病发作会造成颅脑损伤。在神经外

氯氮平的用药剂量必须高度个体化，由小剂量逐渐调整用量，每日用量应分次服用。营养不良者，伴有心血管疾病或肝、肾疾病者，应从小剂量开始，缓慢增加剂量。务必确保用药前白细胞和血细胞分类计数正常，开始用药后的18周内应每周进行白细胞计数与分类检查，之后改为2周1次，一年后改为1个月1次，如果白细胞或中性粒细胞低于正常值时，应终止治疗，每周至少检测白细胞2次，然后根据白细胞或中性粒细胞的变化而决定是否恢复治疗。心血管疾病患者慎用，用药前2个月出现持续心动过速时，需要注意检测心肌炎或心肌病的有关指标，用药中出现可疑心肌炎或心肌病，应立即停药。具体来说，氯氮平起始剂量为一次25mg，一日1-2次，然后每日增加25-50mg，如果耐受良好，在开始治疗的2周末将一日总量增至300-450mg。

虽然药名中都有“氮平”，但与氯氮平和奥氮平不同，米氮平是一种去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，通过拮抗中枢去甲肾上腺素能和5-羟色胺能突触前膜2受体释放，增加去甲肾上腺素和5-羟色胺释放，增强去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用，拮抗组胺H1受体的作用较强，具有镇静作用，几乎无抗胆碱作用，口干、便秘等不良反应发生率低。米氮平常见的不良反应包括食欲和体重增加、嗜睡、镇静、头晕等。

米氮平推荐剂量为一次15-45mg，一日1次（可睡前顿服），肝、肾功能不全者应减量，突然停药可发生严重的撤药症状，停药时应逐渐减量。酒精可加重米氮平的中枢抑制作用，治疗期间应禁止饮酒。