柯大夫总结点评:
1.小儿化痰口服液:沐舒坦口服溶液,盐酸氨溴索口服溶液,乙酰半胱氨酸颗粒
我一般会依次选择,但乙酰半胱氨酸颗粒哮喘时禁用。有痰宝宝不要选择止咳药物,特别具有中枢镇咳作用的止咳药水。
2、小儿化痰平喘口服液:氨溴特罗口服液(易坦静)。一般是用在支气管炎,同时又喘的宝宝,注意啦!!!很多家长或者一些医生,想当然“易坦静”名字是“容易把痰化干净的意思”误以为是单纯化痰药物,其实是错误的。它具有平喘和化痰功效,所以一般感冒又痰,不选择这个药物。
3、小儿单纯平喘口服液:美普清口服液(丙卡特罗溶液)。对有些过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘,哮喘性支气管炎具有功效。
4、小儿化痰收缩鼻血管口服液:愈酚伪麻口服溶液 。两种成分(没有马来酸氯苯那敏)相对比较安全。
5、小儿化痰抗过敏止咳收缩鼻血管:愈美甲麻敏糖浆。三种成分(愈创甘油醚、马来酸氯苯那敏、盐酸甲麻黄碱)。等同愈酚伪麻口服溶液再添加马来酸氯苯那敏成分。在1岁以上使用,也相对比较安全。
6、含中枢镇咳成分口服液:愈美颗粒(华芬),艾畅滴剂,惠菲宁(美敏伪麻溶液)复方福尔可定口服溶液。所以不建议小婴儿使用,最好1-2岁以上使用,当然年龄越大风险越小。虽然艾畅滴剂在中国说明书可以使用到新生儿,但已经引起大家严重质疑,,所以柯大夫不建议在新生儿、小婴儿中使用。高度警惕中枢镇咳成分和盐酸伪麻黄碱引起的副作用。
7、退烧化痰抗过敏口服液:氨咖愈敏糖浆,小儿没有发热不推荐使用,因为里面含有退烧药成分。容易和其他小儿退烧药、感冒药发生剂量叠加。
8、中西药结合止咳药物:天一止咳糖浆 表面上很多医生以为是中成药物,其实柯大夫仔细看了说明书含有盐酸麻黄碱、氯化铵西药成分,所以家长在使用这种口服液时要注意和其他感冒药物是否有成分重叠。
9、肺力咳合剂 虽然是纯中成药物,说明书:七岁以内一次 10 毫升,那么柯大夫请问1岁和6岁也都是10毫升吗?所以个人建议婴幼儿慎用,毕竟中成药说明书都这样说:【不良反应】 尚不明确。 【禁忌】 尚不明确。
10、科学合理选择小儿呼吸道止咳化痰药物非常重要,家长切记不要因为宝宝咳嗽症状厉害而擅自加大剂量或者多种止咳药物联用,应该在医生指导下使用。也要注意口服液的成分,和其他抗感冒药物合用时,注意是否成分相同,以免药物成分重叠剂量过大而发生毒副作用。同时也不能完全照搬美国,用药也要结合国情。
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