褥疮的预防方法与治疗建议(褥疮的治疗方法)

褥疮的治疗方法（褥疮的预防方法与治疗建议）

大家好范孟全一位皮肤科医生，最近到了夏天有很多老年人长期卧床得褥疮的病人越来越多，根据我行医近二十年的经验在这里分享一些建议和方法希望可以帮到饱受此类问题折磨的病友减少痛苦

一丶导致褥疮的因素

褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，皮肤和皮下组织缺血、缺氧失去正常作用而形成溃烂和组织坏死。

长期卧床者，常见于昏迷、瘫痪、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病员，全身营养缺乏、血液循环差，皮肤弹性小，皮肤防御功能降低，自主活动功能丧失，加上皮肤经常受潮湿 、摩擦等物理性的刺激，稍不注意，褥疮即刻发生。

二丶预防褥疮的方法

预防褥疮的发生非常关键，应经常对危重病员和长期卧床的病员进行认真细致地护理，可有效预防褥疮的发生。一旦发生褥疮，不仅给病员增加痛苦，加重病情，严重时可因此继发感染引起败血症而危及生命。

预防褥疮应做到勤翻身，勤擦洗、勤按摩、勤护理、勤更换，每2~3小时翻身一次，拍打受压周围部分，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，改善局部的血液循环，增加营养。

三丶褥疮的分期以及因对方法

1.淤血红润期：此期为褥疮初期，及时解除诱因，勤翻身，受压处周围轻轻拍打，致其红润，可改善血液循环，或用烤灯理疗，很快即可恢复。

2.炎性湿润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血，表皮紫红色，起水泡，松解、剥脱可显露出潮湿红润的创面，此时应：立即祛除诱因，改善局部血液循环，可使用鲜鸡蛋内膜平整贴于创面，紧密接触，用无菌敷料包扎，或用丹参注射液，或用丹参酮注射液，或用红花注射液，频繁外擦，多能及时恢复。

3.溃疡期：静脉回流受到严重障碍，局部瘀血致血栓形成，组织缺血缺氧，发生坏死，随着时间的推移，有的深达骨面。局部化脓感染，侵蚀皮下组织和肌肉。因为皮肤坚韧，耐腐蚀，肉眼看外口不大，实则皮下空洞形成，换药时药物不能达到深处，褥疮继续蔓延，伤口进一步扩大，此时可用中药三七细粉、西洋参细粉，陈醋调均匀，用压舌板将伤口填满，不留缝隙，两天换药一次，亦可用海内康众褥疮膏涂擦伤口，以上用活血药的目的主要是改善局部血液循环，增加局部抵抗力，如果效果明显的话，换药几天可看见伤口内有粉红色颗粒状肉芽生长，棉签轻触易出血，说明效果良好。如果伤口处坏死组织大面积发黑，说明血液循环中断，换药效果不太明显，可剪除一部分坏死组织，再抹药。

以上治疗属于个人经验，可借鉴，如有疑问可以留言沟通，一定会及时回复。

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